中证网讯（记者 黄悦）2016年，我国药品终端市场销售额为14975亿元，同比增长为8.3%，2017年上半年为8037亿元，同比增长7.8%。《2017年中国医药市场发展蓝皮书》（简称《蓝皮书》）发布会上，米内网总经理、首席研究员张步泳向中证报记者解读了医药市场的系列数据与趋势。
《蓝皮书》由CFDA南方医药经济研究所指导、米内网承办，对对过往一年的中国医药市场发展进行总结回顾和分析展望，是医药行业重要的风向标指数之一。
《蓝皮书》对我国药品终端进行了分类的汇总、调查、统计。据悉，公立医院终端包括城市公立医院和县级公立医院两个市场，2016年药品销售额达10240亿元，其用药规模分别为7675亿元和2565亿元。零售药店终端，2016年药品销售额为3375亿元，包括实体药店和网上药店两个市场，其用药规模分别为3327亿元和48亿元。公立基层医疗终端方面，2016年药品销售额为1360亿元，包括城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院两个市场，其用药规模分别为501亿元和859亿元。（注：目前三大终端与六大市场中中不含民营医院、村卫生室以及私人诊所）
从药品销售的三大终端占比来看，第一终端2016年占比68.4%，2017年上半年占比68.1%；第二终端2016年和2017年占比均为22.5%；第三终端2016年占比为9.1%，2017年占比上升到9.4%。
上述数据显示，公立医院终端销售形势并不理想，张步泳指出，几大政策制约了终端销售。其一是卫计委主管的招标政策，招标政策直接降低药价；第二个政策是控费，控制公立医院每年费用增长在10%的合理范围内，直接影响药品的消耗量；第三个政策是人社部主导的医保支付政策，主推以按病种付费为主的医保报销政策和药品分类（分成治疗性药品、辅助性药品和营养性药品）差别支付政策，使得公立医院的药品增速明显放缓。不过，受此影响，终端用药结构也逐步合理，已贴近发达市场水平。
随着公立医院改革的深化和分级诊疗制度的推进，公立基层医疗终端市场份额正持续走高。公立基层医疗终端药品尽管销售额比较小，但却是三大终端中增速最快的，其市场份额已由2011年的6.6%上升至2016年的9.1%。其中，城市社区卫生中心/站市场用药规模相对较小，但正逐渐受到企业的重视，近几年的市场销售额增长率明显快于城市公立医院；另一方面，乡镇卫生院受益于新医改政策，其药品销售额近年增幅较快，6年复合增长率达到16.1%，亦远高于城市公立医院的药品销售额增速。
另一个重要的趋势则是网上药店市场的迅速崛起。目前网络终端市场销售基数小，但增速快，6年复合增长率达到84.9%。2016年底，CFDA批准的互联网药品交易服务资格证书共计867张。2017年初，国务院公布取消对互联网药品交易服务资格B证、C证的审批。张步泳指出，可以预期，合法的药品流通企业都可以自由开展互联网药品的B2B、B2C业务，医药电商发展将越来越兴盛。
